许多人无意中在颈部摸到一个肿块,或在体检超声报告上看到“甲状腺囊肿”的诊断,心里不免“咯噔”一下:这是什么?严重吗?会癌变吗?今天,我们就来揭开甲状腺囊肿的神秘面纱,并请南昌第五医院甲状腺科江辉主任为我们带来专业的解读。
01什么是甲状腺囊肿?想象一下,甲状腺就像一只位于我们脖子前方的蝴蝶。甲状腺囊肿,简单来说,就是这只“蝴蝶”的组织里长出了一个充满液体的“小水泡”。江辉医生介绍:“甲状腺囊肿非常常见,在甲状腺结节中占比很高,尤其在女性群体中。它绝大多数是良性的,就像皮肤上长了个小水泡,恶变的几率极低。”
02甲状腺囊肿从何而来?甲状腺囊肿的形成原因多样:
展开剩余61% 增生与退化: 甲状腺组织过度增生后部分区域发生液化、退化,形成囊腔。 结节内出血: 甲状腺结节内的小血管破裂出血,血液被吸收后形成液体囊腔。 先天因素: 少数情况与胚胎发育时期遗留的结构有关。 碘摄入: 碘摄入过多或过少都可能成为诱因之一。多数甲状腺囊肿悄无声息,不引起任何不适。钱宗军医生指出:“很多患者是在常规体检做颈部超声时意外发现的。” 当囊肿较大时,才可能引起:
颈部前方肉眼可见的隆起或肿块 吞咽时感觉有东西堵着 呼吸不畅或声音嘶哑(囊肿压迫气管或喉返神经,相对少见)甲状腺囊肿如何处理?并非都要一刀切01
观察随访:
对于体积小、无症状、超声显示为单纯囊性的良性囊肿,医生通常建议定期复查(如每6-12个月一次超声),监测其大小和形态变化。
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穿刺抽液:
适用于较大、引起压迫症状或影响美观的单纯性囊肿。 醫生在超声引导下,用细针将囊液抽吸干净。03
外科手术切除:
适用于体积巨大、引起严重压迫症状的囊肿。 反复穿刺抽液后快速复发的囊肿。 穿刺活检或超声高度怀疑恶性的囊肿(尽管少见)。04
微创消融技术:
南昌市第五医院甲状腺科在微创诊疗领域经验丰富。江辉介绍:“对于符合条件的良性甲状腺囊肿,我们常采用超声引导下的微波消融等微创技术。其优势在于创伤极小(仅一个针眼)、恢复快、住院时间短甚至无需住院,能有效灭活囊壁组织,同时最大限度保护正常甲状腺功能和颈部美观。”
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